Ⅰ型糖尿病也有希望

我们已知的Ⅰ型糖尿病多见于小孩身上,但实际上,它是可以发生在任何年龄段,有记录指出被诊断出最年长者达94岁。它的发病原因也比较复杂,跟自身免疫系统、遗传因素、病毒感染等因素都有些关系,都是胰腺中产生胰岛素的细胞,即β细胞,受到了攻击和伤害。最后导致胰腺失去了生产胰岛素的能力,也正是因为如此,传统的观念一度认为Ⅰ型糖尿病患者终生必须要靠外源胰岛素和其他药物来活下去,想要逆转是根本不可能的事情。

 

但事实上并非如此,某些证据表明还是存在希望的。2017年,顶级期刊Cell上发表了这样一个研究,受试小鼠是10-16周的雄性小鼠。研究人员首先“杀死”了其中一些小鼠的β细胞(胰岛素制造细胞),来模拟Ⅰ型糖尿病。接下来,就给这些小鼠每周进行4天的低卡路里、低蛋白质、低碳水化合物、高脂肪的“模拟禁食饮食”(FMD)。模拟禁食饮食第1天维持标准卡路里的50%,第2-4天为10%4天结束后,再度开启传统饮食10天,然后再次循环,这样共计循环3次。结果惊喜地发现:这样吃,居然促进了胰岛细胞再生,并且恢复了胰腺功能。研究人员Longo教授说:“模拟禁食和正常饮食的周期性循环,可以将不产生胰岛素的细胞,重新编程为产生胰岛素的细胞,通过激活胰腺细胞的再生,我们能够挽救晚期 Ⅰ型和 Ⅱ型糖尿病的小鼠”。

 

这是一个具有里程碑意义的研究,模拟禁食饮食如果可以逆转小鼠的1型糖尿病,不过很可惜,人体胰腺再生的试验目前还没有开展,但已经是一个很好的开端,也颠覆了之前的固有认知。

 

这也是为什么一直以来都在重点强调的饮食疗法的原因,Ⅰ型糖尿病虽然必须得依靠外源性的胰岛素来达到控糖的目标,饮食和运动却可以提供额外的帮助,只是很少有人能好好利用而已。并且光靠控制血糖是远远不够的,像血压、胆固醇及其它一些因素等等都和并发症风险相关,如心脏、肾脏、眼睛、手、脚。依靠饮食调整可以很大程度上的减少用药,并控制以上提到的并发症的风险。

 

Ⅰ型糖尿病人,身体不能制造胰岛素,相对来说比较特殊,所以在践行饮食疗法的时候,一定要警惕一些潜在的风险,所以,如果要尝试,务必在医生指导下进行。


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